Рейтинг@Mail.ru

Фолиевая кислота при беременности и её планировании

Фолиевая кислота и беременностьПо данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, каждый год в США около 3000 младенцев рождаются с дефектами нервной трубки (ДНТ). Они включают расщепление позвоночника (spina bifida) и анэнцефалию  состояние, при котором мозг не сформировался должным образом или отсутствует, возможно, частично. Выжившие дети часто остаются парализованными на всю жизнь.

ДНТ можно предотвратить. Для этого будущим матерям необходимо принимать фолиевую кислоту (ФК) при планировании и во время беременности. Благодаря повышению качества скрининг-тестов, кампаниям по информированию общественности и обогащению хлеба и других зерновых продуктов фолиевой кислотой, распространенность ДНТ в последние годы несколько снизилась.

Далеко не все женщины, однако, относятся к этому вопросу серьезно. По данным исследования, в США почти три из четырех женщин в течение месяца перед зачатием не принимают содержащие ФК витамины в нужном количестве.

Фолиевая кислота в продуктах.

Фолиевая кислота это витамин B9. Она играет важную роль в производстве и делении клеток, в том числе в выработке красных кровяных телец. Она содержится в листовых темно-зеленых овощах (шпинате, аспарагусе, брокколи), темной фасоли, апельсиновом соке, обогащенных хлопьях и прочих продуктах из зерновых культур, а также в витаминно-минеральных комплексах (в виде таблеток).

В чем польза фолиевой кислоты при беременности?

ФК помогает расти нервной трубке, которая впоследствии разовьется в головной и спинной мозг ребенка. Без неё нервная трубка может закрыться неправильно. Тогда у ребенка может образоваться расщелина позвоночника (spina bifida)  заболевание, при котором мозговая оболочка и/или заполненная жидкостью киста выступает через отверстие в позвоночнике или анэнцефалия. Дети с анэнцефалией обычно долго не живут, а с расщелиной позвоночника могут на всю жизнь стать инвалидами.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, ФК может уменьшить распространенность ДНТ на целых 70%. Кроме того, исследование показало, что её прием до зачатия и во время беременности может также защитить от других врожденных дефектов. Среди них:

  1. Расщелина губы и неба. По данным исследований, женщины, которые принимают мультивитамины и получают по крайней мере 400 мкг ФК в день, употребляют здоровую пищу, имеют самый низкий риск родить ребенка с расщелиной губы (т.н. заячья губа).
  2. Осложнения беременности. Существует доклад, согласно которому женщины, принимающие B9 во втором триместре, имеют пониженный риск обусловленного беременностью повышения кровяного давления  серьезного состояния, известного как преэклампсия.
  3. Преждевременные роды. Исследование показало, что женщины, которые принимают ФК в течение по крайней мере года до наступления беременности, имеют на 50% меньше шансов родить преждевременно.
  4. Низкий вес при рождении.
  5. Выкидыш.
  6. Замедление роста в утробе матери.

Приём фолиевой кислоты при беременности не только защищает ребенка от врожденных дефектов, но и способствует укреплению вашего собственного здоровья. Исследования показывают, что она может снизить риск возникновения сердечных заболеваний, инсульта и некоторых видов рака. Витамин B9 может даже помочь предотвратить болезнь Альцгеймера.

Применение и дозировка фолиевой кислоты при беременности. 

Поскольку часто беременность происходит не запланировано, каждой женщине детородного возраста важно принимать этот витамин, даже если она не пытается зачать ребенка. Врожденные дефекты возникают в организме плода в течение первых трех-четырех недель беременности. Поэтому на ранних стадиях формирования мозга и позвоночника ребенка вашему организму очень важно иметь достаточный запас этого витамина.

Какова должна быть дозировка фолиевой кислоты? Правительство США рекомендует всем женщинам детородного возраста получать не менее 400 микрограмм (мкг) ФК в день. Такая же должна быть дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности и в течение первых трех месяцев беременности. Цена на фолиевую кислоту невысока. Самые простые таблетки фолиевой кислоты, содержащие 1мг (1000 мкг) стоят около 30 рублей за 50 штук.

Если вы уже беременны, вам необходимо скорректировать применение фолиевой кислоты и увеличить ежедневную дозу  до 600 мкг. И пока вы кормите грудью, вы должны получать не менее 500 мкг витамина в день.

То есть получается такая схема приёма витамина:

  • когда пытаетесь забеременеть: 400 мкг в день;
  • первый триместр беременности: 400 мкг в день;
  • с четвертого месяца беременности до ее завершения: 600 мкг в день;
  • когда кормите грудью: 500 мкг.

Если ранее вы родили ребенка с расщелиной позвоночника или анэнцефалией и пытаетесь забеременеть снова, вам понадобится гораздо большая доза фолиевой кислоты при планировании беременности 4000 мкг ежедневно за один-три месяца до зачатия и в течение первых трех месяцев беременности. Это в 10 раз больше обычной рекомендации!

Витаминные комплексы

Даже если вы следите за своим питанием, может быть трудно получить требуемое количество фолиевой кислоты только из продуктов. Поэтому, как правило, необходим ежедневный прием витаминов. Большинство поливитаминов содержит рекомендуемое количество B9. Это 400 мкг или 100% суточной нормы.

Если вы пытаетесь забеременеть или уже беременны, для правильного приёма ФК лучше обратиться к врачу, который назначит именно те витамины, которые содержат необходимую непосредственно вам дозу.

Побочные эффекты от приема фолиевой кислоты

Вопрос "сколько пить фолиевой кислоты?" не должен вас сильно беспокоить, так как она не токсична даже в высоких дозах. Тем не менее, Центр по контролю и профилактике заболеваний США рекомендует принимать не более 1000 мкг витаминных добавок в день.

ФК - это водорастворимый витамин, поэтому ваше тело избавится от избытка, если вы получите её слишком много. У некоторых женщин, однако, избыток ФК может скрыть дефицит витамина B-12 (нередкая проблема для вегетарианцев). Поговорите со своим врачом, если у вас есть сомнения.

Данные одного из исследований позволяют связать высокий уровень B9 с повышением частоты рождения близнецов у женщин, проходивших процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Авторы предположили, что когда более чем один эмбрион имплантируется во время ЭКО, ФК может помочь нескольким эмбрионам стать жизнеспособными. Тем не менее, другие исследования не выявили повышенного риска многоплодной беременности в связи приемом этого витамина.

Поделитесь своим мнением или задайте вопрос!





Яндекс.Метрика