Рейтинг@Mail.ru
Рейтинг@Mail.ru

Таблетки для экстренной контрацепции:  левоноргестрел

Безопасность экстренной контрацепции: левоноргестрел

Экстренные контрацептивы на основе исключительно левоноргестрела (ЭК-Л) безопасны для женщин любого возраста, включая подростков. Он широко применяется в составе различных медицинских препаратов уже более 30 лет, и его влияние на женщин репродуктивного возраста изучено очень подробно. Он хорошо переносится, не входит в список известных аллергенов, выводится из организма в течение нескольких дней, не вызывает прив  ыкания и не токсичен. Экстренные контрацептивы, содержащие только это вещество, не представляют опасности при передозировке, практически не взаимодействуют с другими лекарствами, для них нет серьезных противопоказаний. Хотя Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прием одной дозы (1,5 мг) в целях «пожарной» контрацепции в течение 120 часов после незащищенного полового акта, нет никаких доказательств, что повторный прием препарата может нанести вред здоровью женщины. Даже у женщин, которые использовали таблетки ЭК более одного раза в одном менструальном цикле, не было выявлено неблагоприятных последствий.

Такие ЭК используются на протяжении нескольких десятилетий, и современные исследования показали, что они не могут повысить риск развития рака и других болезней. В то же время при приеме эстрогенов, которые входят в состав многих оральных контрацептивов, существует (очень низкий) риск развития инсульта и тромбоэмболии вен (особенно у курящих женщин старше 35 лет) – левоноргестрел не несет в себе подобных рисков. Более того, препараты ЭК-Л не несут рисков, которые обычно имеют противозачаточные таблетки, содержащие вместе с прогестагеном также и эстроген. Количество активных гормонов в одном курсе экстренной контрацепции с использованием исключительно левоноргестрела составляет менее половины количества гормонов, содержащихся в целом цикле наиболее распространенных противозачаточных таблеток (хотя доза гормонов в месячном курсе оральных контрацептивов рассчитана на более длительный период).

Побочные эффекты

Препараты ЭК-Л не дают серьезных побочных эффектов. Некоторые женщины (по данным исследований, меньше 20%) испытывают слабые побочные эффекты, наиболее распространенный из которых – нерегулярные менструации. Среди других – усталость, тошнота и неприятные ощущения в области живота.

Повышается ли риск внематочной беременности?

Безопасность экстренной контрацепции: левоноргестрел

ЭК-Л не повышают риск внематочной беременности – потенциально опасного состояния, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Данные 23 исследований об использовании экстренных контрацептивов на основе только левоноргестрела 216-ю беременными женщинами, демонстрируют, что менее 1% (0,9%) беременностей были внематочными. Этот показатель сравним и даже чуть меньше вероятности внематочной беременности в общих условиях. То есть экстренные контрацептивы уменьшают риск беременности, но если беременность все же наступила, вероятность внематочной беременности как минимум не возрастает (она даже немного снижается).

Влияет ли это на фертильность женщины?

Применение гормональной контрацепции, в том числе ЭК, на основе исключительно левоноргестрела, не влияет на будущую фертильность (способность женщины производить потомство). Такие средства выводятся из организма в течение нескольких дней, и женщины, которые использовали экстренную контрацепцию, могут забеременеть во время любого из последующих половых актов.

Может ли левоноргестрел нанести вред развивающемуся плоду?

Таблетки ЭК-Л не навредят плоду, если вдруг женщина по ошибке примет препарат в начале беременности. Исследование исходов беременности у женщин, которые использовали этот вид ЭК за несколько дней до зачатия, и женщин, которые не использовали их, не показало различий ни по частоте выкидышей, ни по весу детей при рождении, ни по врожденным дефектам, ни по соотношению полов новорожденных.

Возможен ли аборт?

Как уже было сказано выше, ЭК-Л не прерывает существующую на момент приема препарата беременность и не наносит вреда развивающемуся эмбриону. По данным специалистов, их использование не мешает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к слизистой оболочки матки. Основной механизм действия этого вида ЭК – остановить или сорвать овуляцию; может быть также предотвращено слияние сперматозоида с яйцеклеткой.

Заключение

Тщательный анализ доступных на сегодня фактов показывает, что препараты экстренной контрацепции на основе левоноргестрела совершенно безопасны. Они не могут вызвать аборт и не вредят будущей фертильности. Побочные эффекты в целом слабые и проявляются редко.

Следовать режиму приема ЭК-Л очень просто, для правильного использования не требуется медицинское наблюдение. Средство доступно без рецепта во многих странах мира.


При подготовке статьи использованы материалы с ресурсов:

whqlibdoc.who.int

who.int

Поделитесь своим мнением или задайте вопрос!





Яндекс.Метрика