Рейтинг@Mail.ru

 

Плацента: как она работает и какие бывают сложности


Плацента при беременности играет решающую роль. Узнайте в этой статье, что же она делает и что может нарушить ее работу.

Если вы в положении, вам может быть интересно: как функционирует плацента? Как она выглядит? Что влияет на ее функции? В нашей статье вы узнаете полезные факты об устройстве этого жизненно важного органа.

Как работает плацента?

Плацента – это структура, которая развивается в матке в период беременности. Плацента обеспечивает растущий плод кислородом и питательными веществами, а также удаляет из крови плода все отходы. Она крепится к стенке матки, и из нее к ребенку тянется пуповина. В большинстве случаев плацента крепится к верхней части матки.

Когда плацента функционирует нормально?

На работу плаценты влияют разнообразные факторы: на одни вы способны повлиять, на другие – нет. Например:

  • Возраст матери. Определенные сложности (например, предлежание плаценты) чаще встречаются у женщин старшего возраста, особенно после 40-45 лет.
  • Преждевременный разрыв плодного пузыря. В период беременности вашего малыша окружает и защищает наполненная жидкостью мембрана под названием «амниотический мешок» (или плодный пузырь). Если он поврежден и жидкость начинает вытекать до начала родов, то возрастает риск определенных осложнений с плацентой.
  • Высокое артериальное давление может повлиять на кровоснабжение плаценты и нарушить поставку плоду кислорода.
  • Многоплодная беременность. По статистике женщины, которые вынашивают нескольких детей, больше подвержены риску кровотечения. Одна из причин в том, что матка сильно растянута и плацента занимает большую поверхность.
  • Проблемы со свертываемостью крови. Любое заболевание, которое связано со спосоностью вашей крови сворачиваться, повышает риск проблем с плацентой. Например, образование сгустков крови в сосудах плаценты способно ограничить снабжение плода кислородом.
  • Операция на матке в прошлом. Любая операция, включая кесарево сечение, увеличивает риск. Например, из-за шрама на матке плацента может прикрепиться к матке слишком прочно – и вызвать при родах сильное кровотечение в момент отделения.
  • Проблемы с плацентой в вашей медицинской истории. Если в прошлой беременности вы уже столкнулись с проблемой, с новой беременностью ваш риск выше среднего.
  • Злоупотребление. У женщин, которые курят или употребляют нелегальные препараты во время беременности, выше риск аномалий функционирования плаценты.
  • Травма живота. Падение или прямой удар способны повлиять на прикрепление плаценты к матке. Ее отслоение может стать причиной серьезных осложнений.

Какие проблемы с плацентой самые частые?

Наиболее распространенные проблемы с плацентой - это отслойка плаценты, предлежание плаценты и приращение плаценты. Каждое из этих состояний потенциально опасно, так как может вызвать обильное кровотечение. После родов иногда встречается задержка отделения плаценты.

  • Отслойка плаценты (Abruptio placentae). В этом случае плацента отслаивается (частично или полностью) от внутренней стенки матки перед началом родов. Отслойка плаценты может вызвать кровотечение разной степени тяжести и лишить ребенка кислорода и питания. Иногда требуется срочно доставать малыша, чтобы спасти его.
  • Предлежание плаценты (плацента превия, или Placenta previa). В этом случае плацента частично или целиком закрывает шейку матки – выход в большой мир для вашего ребенка. Предлежание плаценты может спровоцировать кровотечение как до, так и во время родов. Возможно, залогом успешных родов для вас станет кесарево сечение.
  • Приращение плаценты (плацента акрета, или Placenta accreta). В этом случае сосуды плаценты врастают слишком глубоко в стенки матки. Приращение плаценты затрудняет ее отделение от матки во время родов и способно вызвать вагинальное кровотечение в третьем триместре беременности и тяжелую кровопотерю после родов. Чтобы предотвратить катастрофу, может понадобиться кесарево сечение с последующей гистерэктомией (хирургическим удалением матки).
  • Задержка отделения плаценты. Если в течение 30-60 минут после родов плацента не выходит наружу через родовые пути, врачи говорят о задержке отделения плаценты. Причина может быть в том, что шейка матки частично закрылась, а плацента застряла внутри – или в том, что плацента все еще крепится к поверхности матки (она может держаться сильно или слабо). Без должного медицинского вмешательства у мамы может открыться опасное для жизни кровотечение или может развиться инфекция.

Симптомы и признаки проблем с плацентой

Обязательно сообщите своему врачу, если при беременности у вас:

  • вагинальное кровотечение;
  • боли в области живота;
  • очень сильные боли в спине;
  • внезапные и сильные сокращения матки (схватки).

Как я могу уменьшить риск проблем с плацентой?

Для большинства аномалий пока неизвестно надежного способа их предотвратить напрямую. Однако вы можете постараться сделать свою беременность в целом более здоровой, например:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • держать под контролем свои хронические заболевания, такие как повышенное давление;
  • не курить и не употреблять запрещенных препаратов;
  • не стремиться без необходимости родить посредством кесарева (для «экономии времени» по выражению некоторых).

Если у вас были проблемы с плацентой в ранних беременностях и вы планируете еще одного ребенка, обсудите со своим врачом возможность минимизировать риск в вашем конкретном случае. Будьте готовы к тому, что на протяжение всей беременности врачи будут пристально следить за вашим состоянием.

Куда девается плацента после родов?

Если вы родили ребенка вагинально, плацента также появится на свет через родовые пути – эта стадия известна как третья стадия родов. После появления ребенка легкие схватки будут продолжаться некоторое время. Ваш врач может сделать массаж нижней части живота, чтобы матка быстрее исторгла плаценту. Вас могут попросить потужиться еще раз, чтобы плацента вышла наружу – как правило, с небольшим количеством крови. Как правило, плацента выходит через 5 минут вслед за ребенком. Иногда на это уходит до 30 минут. Если ребенок родится в результате кесарева сечения, врач удалит плаценту в ходе операции.

Врач обязательно должен осмотреть плаценту и убедиться, что она не повреждена. Любые фрагменты плаценты должны быть удалены из матки для предотвращения кровотечения и инфекции. Если вам интересно, попросите врачей показать вам плаценту! В некоторых культурах принято закапывать плаценту в специально отведенном месте, а в других – готовить ее и съедать (такая практика известна как плацентофагия).

Если у вас есть вопросы о плаценте и связанных с ней проблемах, обсудите их со своим врачом. Доктор поможет подробно разобраться в деталях, которые вам непонятны.


При подготовке статьи использованы материалы с ресурса:

www.mayoclinic.com

 

Поделитесь своим мнением или задайте вопрос!





Яндекс.Метрика